Migraña sin aura

Aspectos fundamentales del tratamiento de la migraña

El tratamiento de la migraña debe empezar con una explicación sobre la enfermedad. Puede realizarse con medidas no farmacológicas y con fármacos.

Las medidas no farmacológicas se pueden consultar haciendo click aquí. Son aplicables a todas las migrañas, no sólo a la migraña sin aura.

En cuanto a fármacos,  para la migraña existen dos grandes categorías de tratamientos:

  • el tratamiento preventivo
  • el tratamiento analgésico (contra el dolor)

El tratamiento de la migraña tiene por tanto tres aspectos fundamentales que se pueden completar por terapias alternativas mencionadas previamente:

  

Identificación y, si es posible, supresión o modificación de los factores desencadenantes con hábitos de vida adecuados

Prescripción de un tratamiento sintomático adecuado para disminuir la intensidad, discapacidad y acortar la duración de los ataques

Prevención de las crisis recurrentes en función de la frecuencia, intensidad e incapacidad que produzcan

Fármacos para los ataques de dolor

Existen 3 grandes categorías de fármacos para el tratamiento sintomático de la migraña

Analgésicos / AINE

Se usan para las crisis de migraña leves-moderadas

La aspirina, el ibuprofeno o el paracetamol son de esta categoría.

Antieméticos

Se usan para las crisis de migraña con náuseas y vómitos

Triptanes

Existen 7 categorías de triptanes y sus indicaciones son muy variables según la categoría:

  • migraña estándar
  • adolescentes
  • crisis menstruales
  • crisis de larga duración
  • crisis de comienzo rápido y corta duración
  • crisis moderadas hasta graves
  • en caso de efectos adversos, de intolerancia o de resistencia a otros fármacos
  • etc

Fármacos para prevenir las crisis

Aquí ya no se trata de reducir el dolor una vez hayan empezado las crisis, sino de evitar dichas crisis.

Existen 6 grandes categorías de fármacos para ello:

Betabloqueantes

  • migraña sin aura pura
  • migraña e hipertensión arterial
  • migraña y embarazo

Neuromoduladores

  • migraña sin y con aura
  • migraña y epilepsia
  • migraña crónica
  • migraña y sobrepeso

Calcioantagonistas

  • migraña sin y con aura con intolerancia o contraindicación de betabloqueante o topiramato

Antidepresivos

  • migraña y depresión
  • migraña y cefalea de tensión

Antihipertensivos

  • migraña e hipertensión arterial
  • migraña con contraindicación o intolerancia a betabloqueantes

Toxina Botulínica A (Botox®)

  • migraña crónica

Además, existen otros fármacos que no entran en estas categorías y que sirven en caso de intolerancia a otros preventivos o especificamente para la migraña menstrual.

 

 

Fecha de última actualización: 20.04.2015