Cefalea y estado de salud

El tratamiento -preventivo y analgésico- tiene como objetivo la remisión o la reducción significativa de las características de los ataques de dolor: su frecuencia, su duración, su intensidad, sus síntomas etc., y eso sin sufrir ningún tipo de efecto adverso (o que sea aceptable) achacable a la medicación administrada.

Pero la finalidad realmente es otra: es poder vivir mejor de una vez!

Reducir el seguimiento del tratamiento a los momentos de crisis es por tanto insuficiente. Además de la evolución de las crisis en sí y la tolerancia a los fármacos, los especialistas en cefalea miden principalmente 3 aspectos de la vida que se han de tomar en cuenta en la valoración de la patología y en la revisión de la prescripción, como enseña el esquema siguiente:

 

        

 

Discapacidad para realizar la actividad diaria

Es la condición bajo la cual una persona se encuentra por estar afectada por un problema físico, mental, sensorial o emocional. O una combinación de éstos. Incluye el problema en sí, y además limitaciones para realizar o participar en actividades.

Para medir esta discapacidad los especialistas utilizan a menudo el test MIDAS. Mide la pérdida de días en todas las áreas: personal, profesional y familiar durante los últimos 3 meses, por haber sufrido ataques de dolor de cabeza.

Con una valoración cada 3 meses es suficiente.

Impacto en la calidad de vida

En el ámbito de la cefalea y la migraña, se refiere a la voluntad de aislarse o acostarse antes que hacer otras cosas, a la irritabilidad que genera la cefalea (incluso antes o después que el dolor se manifieste) o a la capacidad para concentrarse.

El test HIT-6 es comúnmente usado para medir este impacto en la calidad de vida. La medición se realiza cada mes.

Estado de ánimo

... aunque, dadas las circunstancias, realmente lo que se pretende medir es el grado de ansiedad y el grado de depresión. Y así están enfocadas las preguntas: incapacidad para relajarse, miedos y temores, malas sensaciones, falta de interés etc.

Dos tests son mayoritariamente utilizados: el BAI (21 preguntas) y el HADS (14 preguntas)