Migraña menstrual
El componente hormonal es obvio en la mujer:
- La migraña es tres veces mas frecuente en la mujer que en el hombre
- Es típico que la migraña se inicie con la menarquia (primera regla)
- Existe un predominio menstrual (migraña menstrual)
- Es típico que mejore durante el embarazo
- Con la menopausia la migraña suele mejorar o llega a desaparecer
- Los tratamientos hormonales pueden empeorar las migrañas (píldora anticonceptiva/sustitutivos hormonales)
Se distinguen dos tipos de migrañas menstruales:
Migraña menstrual pura
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Son ataques de migraña que ocurren durante el periodo perimenstrual (dia 1 de sangrado ± 2 días):
- el dolor puede iniciarse desde dos dias antes del sangrado hasta dos dias despues, en al menos 2 de 3 ciclos menstruales
- no ocurren otros episodios el resto del mes
Se representa un ciclo menstrual típico de 28 días, siendo el día 1 el primer día de la regla.
Migraña relacionada
La migraña relacionada con la menstruación consiste en una migraña menstrual pura y además pueden aparecer más episodios de migraña en otros momentos del ciclo.
Mecanismo
La Migraña Menstrual se relaciona con la caída de los estrógenos, necesario para que aparezca la menstruación.
Los estrógenos son capaces de modular el sistema de dolor actuando sobre diferentes receptores localizados en las neuronas que forman parte de la red de dolor. Facilitan la excitabilidad del sistema y disminuyen los mecanismos de inhibición.
Fecha de última actualización: 20.04.2015